Влагалище – это не стерильная среда. Здесь постоянно живут миллионы бактерий, и это нормально. Главные жители здорового влагалища – лактобактерии. Они создают кислую среду, которая защищает от инфекций. Когда этот баланс нарушается, появляются проблемы: выделения, запах, зуд, дискомфорт.
Мазок показывает какие бактерии преобладают? Есть ли воспаление? Присутствуют ли возбудители инфекций? Результаты мазка напрямую влияют на тактику лечения. Одни и те же симптомы – допустим, обильные выделения – могут быть вызваны совершенно разными причинами. И лечение будет разным. Анализ показывает:
Это клетки иммунной системы, которые приходят туда, где есть воспаление. В норме их немного – до 10-15 в поле зрения для влагалища, до 30 для шейки матки. Если лейкоцитов больше, значит, организм с чем-то борется. Это не диагноз, а сигнал: нужно искать причину воспаления.
Клетки слизистой оболочки, которые постоянно обновляются и слущиваются. Их присутствие в мазке – норма. Слишком много эпителия может говорить о воспалении, слишком мало – о гормональных изменениях или атрофии слизистой.
Умеренное количество слизи – это нормально. Железы шейки матки постоянно ее вырабатывают, это часть защитного механизма. Избыток слизи обычно указывает на воспалительный процесс.
- Лактобактерии (палочки Дедерлейна)
Главные защитники здоровой микрофлоры. Чем их больше, тем лучше. Они производят молочную кислоту и перекись водорода, которые создают не комфортную среду для патогенных микробов. Снижение количества лактобактерий – первый шаг к дисбиозу.
Грибы рода Candida живут на слизистых у многих здоровых женщин. Проблемы начинаются, когда их становится слишком много – тогда развивается молочница. Под микроскопом видны характерные нити мицелия и почкующиеся клетки.
Одноклеточные паразиты, возбудители трихомониаза. В свежем мазке их можно увидеть живыми – они двигаются с помощью жгутиков. В норме трихомонад быть не должно.
Возбудители гонореи. Характерная картина – парные бактерии, похожие на кофейные зерна. Их присутствие – повод для срочного лечения.