Главная
/
Статьи
/
Осмотр на гинекологическом кресле

Для многих женщин визит к гинекологу связан с напряжением, и чаще всего его источник — неизвестность. Непонятно, что именно будет происходить, сколько это продлится и насколько окажется болезненным. На практике плановый осмотр занимает несколько минут, проходит спокойно и практически без дискомфорта.

Осмотр на гинекологическом кресле

Особенности планового осмотра

Большинство гинекологических заболеваний на ранних стадиях протекают без жалоб. Миома, полипы, изменения шейки матки, кисты яичников годами существуют бессимптомно и обнаруживаются случайно — как раз на профилактическом приеме.

Отдельная задача осмотра — цервикальный скрининг. Рак шейки матки относится к тем немногим онкологическим заболеваниям, для которых существует надежный способ раннего выявления. Более 95% случаев связаны с вирусом папилломы человека, а предраковые изменения формируются годами, и цитологический мазок обнаруживает их задолго до появления опухоли.

Как подготовиться к приему гинеколога

Выберите день цикла с 5-го по 10-й, считая от первого дня менструации. Во время менструации плановый осмотр не проводят.
За двое суток исключите половые контакты.
За двое суток откажитесь от спринцеваний, вагинальных свечей, кремов и таблеток, если их не назначил врач.
Не используйте интимные дезодоранты и агрессивные средства гигиены.
Утром достаточно обычного душа без мыла внутрь.
Опорожните мочевой пузырь непосредственно перед приемом.
Возьмите результаты предыдущих обследований и выписки, если они есть.

Как проходит осмотр врача гинеколога

Беседа и сбор анамнеза

Врач начинает с разговора. Уточняет характер цикла, дату последней менструации, число беременностей и родов, перенесенные заболевания и операции, метод контрацепции, наследственность, текущие жалобы. Эта часть определяет, что именно врач будет искать в ходе осмотра, поэтому подробный ответ здесь в интересах самой пациентки.

Осмотр наружных половых органов

Первичная оценка состояния кожи и слизистых, характера оволосения, наличия высыпаний, покраснения, кондилом, признаков воспаления. Занимает несколько секунд.

Осмотр с помощью зеркала

Врач вводит гинекологическое зеркало и осматривает стенки влагалища и шейку матки. Оценивает цвет и рельеф слизистой, характер выделений, состояние наружного зева, наличие эрозированных участков, полипов, кист. Инструмент подбирают по размеру.

Взятие мазков

На этом же этапе врач собирает материал для исследований — мазок на флору, цитологический мазок с шейки матки, при необходимости анализы на инфекции. Забор проводится специальной щеточкой и шпателем, ощущается как короткое прикосновение.

Двуручное исследование

Заключительный этап. Врач вводит два пальца во влагалище, а второй рукой мягко надавливает на живот, определяя положение, размеры и подвижность матки, состояние придатков, болезненность при смещении шейки. Именно так выявляют увеличение матки, объемные образования яичников, спаечный процесс.

Дополнительные манипуляции

По результатам врач иногда назначает уточняющие исследования прямо на этом же приеме. Кольпоскопия — осмотр шейки матки под увеличением с обработкой растворами, которые проявляют измененные участки. Ультразвуковое исследование органов малого таза дополняет картину по матке и яичникам. При подозрительной кольпоскопической картине выполняют биопсию.

Больно ли во время осмотра на кресле

Плановый осмотр здоровой женщины может быть слегка дискомфортным, но не болезненным. Неприятные ощущения возможны при воспалительном процессе, эндометриозе, спайках — и это сама по себе диагностическая информация, о которой врачу нужно сказать вслух.

Напряжение мышц усиливает дискомфорт сильнее, чем действия врача. Помогает простое — дышать ровно и глубоко, расслабить бедра и живот, не задерживать дыхание. Если тревога перед осмотром выраженная, скажите об этом до начала процедуры.

Как часто нужно записываться на гинекологический осмотр

Здоровой женщине без жалоб плановый осмотр рекомендуют раз в год. Цитологический мазок сдают с интервалом, который определяет врач, ориентируясь на возраст, результаты предыдущих анализов и ВПЧ-статус.

Внеплановый визит нужен при болях внизу живота, изменении характера или запаха выделений, зуде и жжении, кровянистых выделениях вне менструации, сбоях цикла, боли во время близости, а также при планировании беременности.