Издавна подагру называли «болезнью королей или королевой болезней», «панской хворобой» и даже считали признаком гениальности. Все потому что только короли и аристократы могли себе позволить есть много мяса, бобовых, кондитерских изделий, щедро запивая вином или пивом. Простому люду такой рацион был не по карману.
Так же недавно стало известно, что мочевая кислота по структуре схожа с кофеином и оказывает кофеиноподобное действие, то есть стимулирует умственную деятельность - поэтому подагру ещё называют болезнью гениев. Подагрой болели очень многие известные люди - это были люди гениальные: Исаак Ньютон, Альберт Эйнштейн, Чарльз Дарвин, Петр I, Лев Толстой, Микеланджело, Леонардо да Винчи, Александр Македонский.
Подагра – системное тофусное заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях кристаллов мочевой кислоты (кристаллов моноурата натрия) и развивающимся в связи с этим воспалением у лиц с гиперурикемией (ГУ), обусловленной внешнесредовыми и/или генетическими факторами. Подагра носит волнообразный характер, то есть приступы острого артрита чередуются с полным регрессом артрита - это так называемый «межприступный период».
Подагра развивается либо при избыточном образовании в организме мочевой кислоты, или при недостаточном выведении мочевой кислоты почками, либо по комбинированному механизму.
Факторы, провоцирующие начало острого подагрического артрита:
• физическая нагрузка
• травмы, ношение не удобной обуви
• перегревание или переохлаждения
• стрессы
• нарушение диеты (употребление алкоголя, мяса, рыбы)
• обезвоживание
• хирургические процедуры
• локальное воспаление (при остеоартрите)
Клиническая картина острого подагрического артрита:
• Артрит обычно начинается ночью или ранним утром
• Моноартрит первого пальца на стопе- выраженная (до 10б по шкале ВАШ) боль, покраснение кожи над суставом, отечность
• Болевой синдром постоянный в течение суток, боли не прекращаются в покое, усиливаются ночью, при малейшем движении, лёгком прикосновении (так называемые «простынные» боли).
• Возможно повышение температуры тела даже до достаточно высоких цифр.
• В общем анализе крови- увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз).
Первый приступ может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток и регрессировать спонтанно. Без должного лечения частота приступов учащается, сокращается межприступный период, вовлекаются новые суставы и подагра переходит в опасную хроническую тофусную форму.
Клиническая картина хронической тофусной подагры:
• Возникает хронический артрит множества других суставов : могут поражаться коленные, голеностопные, суставы кистей и стоп, локтевые, гораздо реже — плечевые, тазобедренные, височно-нижнечелюстные
• Появляются Тофусы - это отложение кристаллов мочевой кислоты (кристаллов моноурата натрия) в виде округлых образований, в мягких тканях в области пораженных суставов, ушных раковин, в костях, что приводит к деструкции (разрушению) суставов. Также тофусы могут локализоваться на веках, языке, гортани, в сердце (вызывая нарушение проводимости и дисфункцию клапанного аппарата), в почках. Иногда происходит изъязвление кожи над тофусами и тофус «вскрывается» с выделением содержимого в виде пастообразной белой массы, так же такие тофусы восприимчивы к инфекционным агентам (в большей степени бактерии), что может привести к флегмоне.
• Возникает уратная нефропатия, для которой характерно отложение кристаллов моноурата натрия в ткани почки, что в свою очередь может привести к тяжёлой почечной недостаточности и к заместительной почечной терапии- гемодиализу
• Развивается мочекаменная болезнь (МКБ или уролитиаз) - это образование мелкозернистого песка или камней (конкременты) в мочевыводящей системе. По мере развития болезни камни могут увеличиваться в размерах, достигая значительной величины, вызывая, при движениях, выраженный острый болевой синдром - почечную колику.
Диагностику, лечение и профилактику подагры может проводить только врач-ревматолог. Берегите свое здоровье, при появлении острого артрита незамедлительно стоит обратиться к специалисту!
С заботой о Вас, врач-ревматолог медицинского центра ОПТИМУС МЕДИКУС Кушерекина Яна Юрьевна🧡
Так же недавно стало известно, что мочевая кислота по структуре схожа с кофеином и оказывает кофеиноподобное действие, то есть стимулирует умственную деятельность - поэтому подагру ещё называют болезнью гениев. Подагрой болели очень многие известные люди - это были люди гениальные: Исаак Ньютон, Альберт Эйнштейн, Чарльз Дарвин, Петр I, Лев Толстой, Микеланджело, Леонардо да Винчи, Александр Македонский.
Подагра – системное тофусное заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях кристаллов мочевой кислоты (кристаллов моноурата натрия) и развивающимся в связи с этим воспалением у лиц с гиперурикемией (ГУ), обусловленной внешнесредовыми и/или генетическими факторами. Подагра носит волнообразный характер, то есть приступы острого артрита чередуются с полным регрессом артрита - это так называемый «межприступный период».
Подагра развивается либо при избыточном образовании в организме мочевой кислоты, или при недостаточном выведении мочевой кислоты почками, либо по комбинированному механизму.
Факторы, провоцирующие начало острого подагрического артрита:
• физическая нагрузка
• травмы, ношение не удобной обуви
• перегревание или переохлаждения
• стрессы
• нарушение диеты (употребление алкоголя, мяса, рыбы)
• обезвоживание
• хирургические процедуры
• локальное воспаление (при остеоартрите)
Клиническая картина острого подагрического артрита:
• Артрит обычно начинается ночью или ранним утром
• Моноартрит первого пальца на стопе- выраженная (до 10б по шкале ВАШ) боль, покраснение кожи над суставом, отечность
• Болевой синдром постоянный в течение суток, боли не прекращаются в покое, усиливаются ночью, при малейшем движении, лёгком прикосновении (так называемые «простынные» боли).
• Возможно повышение температуры тела даже до достаточно высоких цифр.
• В общем анализе крови- увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз).
Первый приступ может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток и регрессировать спонтанно. Без должного лечения частота приступов учащается, сокращается межприступный период, вовлекаются новые суставы и подагра переходит в опасную хроническую тофусную форму.
Клиническая картина хронической тофусной подагры:
• Возникает хронический артрит множества других суставов : могут поражаться коленные, голеностопные, суставы кистей и стоп, локтевые, гораздо реже — плечевые, тазобедренные, височно-нижнечелюстные
• Появляются Тофусы - это отложение кристаллов мочевой кислоты (кристаллов моноурата натрия) в виде округлых образований, в мягких тканях в области пораженных суставов, ушных раковин, в костях, что приводит к деструкции (разрушению) суставов. Также тофусы могут локализоваться на веках, языке, гортани, в сердце (вызывая нарушение проводимости и дисфункцию клапанного аппарата), в почках. Иногда происходит изъязвление кожи над тофусами и тофус «вскрывается» с выделением содержимого в виде пастообразной белой массы, так же такие тофусы восприимчивы к инфекционным агентам (в большей степени бактерии), что может привести к флегмоне.
• Возникает уратная нефропатия, для которой характерно отложение кристаллов моноурата натрия в ткани почки, что в свою очередь может привести к тяжёлой почечной недостаточности и к заместительной почечной терапии- гемодиализу
• Развивается мочекаменная болезнь (МКБ или уролитиаз) - это образование мелкозернистого песка или камней (конкременты) в мочевыводящей системе. По мере развития болезни камни могут увеличиваться в размерах, достигая значительной величины, вызывая, при движениях, выраженный острый болевой синдром - почечную колику.
Диагностику, лечение и профилактику подагры может проводить только врач-ревматолог. Берегите свое здоровье, при появлении острого артрита незамедлительно стоит обратиться к специалисту!
С заботой о Вас, врач-ревматолог медицинского центра ОПТИМУС МЕДИКУС Кушерекина Яна Юрьевна🧡
