Когда врачи бессильны
Ко мне обратилась девушка, проблема: не может забеременеть. Диагноз: Ановуляторное бесплодие. СПКЯ. Ожирение. Выявлены дефициты железа и ферритина. Простым языком, беременность не наступает от того, что имеется лишний вес. Он препятствует нормальной овуляции и выходу яйцеклетки из яичника для оплодотворения. Согласно клиническому протоколу по Прегравидарной подготовке проводить стимуляцию овуляции до коррекции ожирения и метаболических нарушений НЕЛЬЗЯ️!
Рекомендовано: снижение веса, посещение эндокринолога, восполнение дефицитов.
Через месяц пациентка присылает свои показатели по анализам, которые еще не дошли до нормативных значений. Рекомендую продолжать.
Спрашиваю: «Как дела с весом? Сходили ли к эндокринологу?»
Ответ: «Да, сходила. Она мне ничего не назначила. Сказала только вести дневник питания.»
Прошу пациентку: «Покажите дневник питания, как ведете.»
Ответ: «Не веду, мне некогда все записывать. Вес особо не меняется. Стараюсь ничего сладкого не есть. В зал хожу.»
Ответ: «Да, сходила. Она мне ничего не назначила. Сказала только вести дневник питания.»
Прошу пациентку: «Покажите дневник питания, как ведете.»
Ответ: «Не веду, мне некогда все записывать. Вес особо не меняется. Стараюсь ничего сладкого не есть. В зал хожу.»
Пока у этой истории нет счастливого конца. Почему? Судите сами:
Есть проблема.
Выявлены причины.
Даны чёткие рекомендации.
Но они, увы, не соблюдаются.
Есть проблема.
Выявлены причины.
Даны чёткие рекомендации.
Но они, увы, не соблюдаются.
Дорогие наши пациенты, здоровье – прежде всего, ВАШ выбор. Это одна из самых главных целей в вашей жизни, к которой нужно идти каждый день. Мы – врачи – можем найти причины и выстроить пути решения проблем с вашим здоровьем. Но пройти этот путь вы должны сами. Давайте действовать сообща, и становиться здоровыми вместе!
С уважением, Джериева Ирина Владимировна🧡